Policistična bolezen ledvic pri mačkah

Policistična bolezen ledvic (PKD) pri mačkah je avtosomno dominantna genetska motnja, ki jo podeduje eden ali oba starša. Policistična bolezen ledvic (PKD) prizadene približno 6 % vseh mačk, najpogosteje pa jo diagnosticirajo pri perzijskih in britanskih kratkodlakih mačkah.

Kratek opis in razlogi

Za bolezen je značilen pojav številnih cist, napolnjenih s tekočino, v ledvicah. Ciste so lahko prisotne v vitalnih organih od rojstva in postopoma rastejo ter nadomeščajo zdravo tkivo. Bolezen običajno doseže vrhunec z razvojem odpoved ledvicŠtevilo cist, njihova velikost in stopnja rasti se razlikujejo od živali do živali. V povprečju se odpoved ledvic razvije pri mačkah, ki dopolnijo 7 let, v redkih primerih pa se stanje pojavi že prej.

Policistična bolezen se razvije, ko se deduje okvarjen par avtosomno dominantnih genov. To pomeni, da bo, tudi če le eden od staršev nosi okvarjen gen PKD, prizadeta približno polovica legla. Če se parita živali, ki imata oba gen PKD, bo verjetno prizadeto celotno leglo.

Znaki in simptomi

Simptomi policistične ledvične bolezni pri mačkah so običajno povezani s splošnimi znaki odpovedi ledvic. Progresivna rast ciste znatno poslabša filtracijo, kar lahko povzroči zaplete z mehurjem in bolečine v trebuhu.

Najbolj očitni simptomi policistične bolezni ledvic pri mačkah pa so naslednji:

• splošna letargija živali;
• polidipsija;
• poliurija;
• bruhanje;
• pomanjkanje zanimanja za sprehode, igre;
• izguba teže;
• poslabšanje videza dlake;
• anemija;
• nenadzorovano uriniranje;
• ataksija;
• pojav krvi v urinu.

V zgodnjih fazah bolezni žival morda ne bo imela bolečih simptomov. Ko pa bolezen doseže končno fazo, bo hišni ljubljenček začel trpeti zaradi akutne, trgajoče bolečine. Žal je odgovor na vprašanje "Ali je mogoče policistično bolezen pri mačkah pozdraviti?" ne, zato je edino, kar lahko storimo, dajanje protibolečinskih zdravil.

Diagnostika

Očitni, boleči simptomi običajno kažejo na začetek odpovedi ledvic. Zato bo veterinar verjetno opravil diagnostične teste, s poudarkom na sečilih. Najprej se opravi popolna krvna slika, vključno z biokemičnim profilom. Ker ledvice filtrirajo toksine iz krvi (ki se nato izločijo z urinom), je učinkovito diagnostično orodje tudi celovita analiza urina. Ko je predhodna diagnoza potrjena, bo veterinar psa napotil na rentgensko slikanje in ultrazvok. Rentgensko slikanje bo omogočilo natančno oceno velikosti in lokacije cist.

Ultrazvok — natančna in relativno poceni metoda za diagnosticiranje sindroma policističnih jajčnikov, primerna za pregled odraslih živali. Pri mladičih, mlajših od devetih mesecev, ciste morda niso vidne.

Če sumite, da je bil mucek okužen z okvarjenim genom PBP, ne čakajte, da žival popolnoma odraste. Preprosto naročite testiranje DNK v specializiranem veterinarskem laboratoriju.

Zdravljenje

Zdravila za policistično bolezen ledvic pri mačkah se običajno predpišejo po diagnozi odpovedi ledvic. Sprva se živali subkutano daje fiziološka raztopina, da se prepreči dehidracija. Nato mora hišni ljubljenček redno jemati vezalce fosfatov (kalcijev karbonat ali citrat). To je zato, ker poškodovana tkiva ne morejo pravilno odstraniti fosforja iz krvi. To vodi do pretirano visokih ravni fosforja v telesu. Kronično povišane ravni fosforja v krvi lahko povzročijo izgubo kalcija, kar lahko dodatno privede do osteoporoze. Če je odpoved ledvic povzročila hipertenzijo (vztrajno visok krvni tlak), se predpišejo zaviralci kalcijevih kanalčkov.

Pozor! Dajanje diuretikov mački z odpovedjo ledvic za znižanje krvnega tlaka je strogo prepovedano!

Živalim s cistično boleznijo ledvic se pogosto predpiše tudi sintetični eritropoetin. Pri zdravi živali ta hormon (odgovoren za uravnavanje proizvodnje rdečih krvnih celic) proizvajajo ledvice. Ko pa cistično tkivo nadomesti več kot 50 % zdravega tkiva, signali za proizvodnjo rdečih krvnih celic prenehajo dosegati kostni mozeg. Posledično klinične krvne preiskave bolne živali kažejo nizko število rdečih krvnih celic.

Pomembne informacije! Trenutno v lekarnah ni na voljo veterinarske oblike eritropoetina, zato je treba mačkam dajati zdravilo, namenjeno ljudem. Ta zamenjava prinaša tveganje, da bodo telesa nekaterih živali sčasoma prepoznala sintetični hormon kot tujek.

Pomembne informacije za lastnika

Žal je policistična ledvična bolezen neozdravljiva. Trenutno ni pravega načina za upočasnitev rasti cist. Prav tako je nemogoče odstraniti ali preluknjati mehurjev, napolnjenih s tekočino. Zato se morajo lastniki osredotočiti na to, da svojemu ljubljenčku zagotovijo neboleče in udobno življenje.

Da bi razumeli, kako pomagati hišnemu ljubljenčku s to uničujočo diagnozo, je pomembno razumeti, kako delujejo ledvice. Ta vitalni parni organ pomaga uravnavati krvni tlak z izločanjem edinstvenega encima, imenovanega renin. Ko krvni tlak pade (in organi ne prejmejo dovolj krvi), se sprosti renin, kar povzroči zoženje krvnih žil. Ko se krvne žile zožijo, se krvni tlak zviša. Zdrave ledvice filtrirajo toksine in odvečno vodo iz krvi. Prečiščena kri ostane v telesu, odpadni produkti pa se izločijo z urinom. Ledvice pomagajo tudi vzdrževati pravilno ravnovesje vitaminov in mineralov v krvi, vključno z natrijem, kalcijem, kalijem in magnezijem. Vendar pa se z rastjo cist vse te funkcije ledvic znatno poslabšajo.

Zato je pomembno zmanjšati raven toksinov v telesu vaše mačke. Poskrbite, da vaš ljubljenček ne pride v stik z bolnimi živalmi, da je preprosto, a hranljivo hrano in da je cepljen proti najpogostejšim nalezljivim boleznim. Bistveno je zagotoviti, da ima vaša mačka prehrano malo beljakovin in fosforja. Seveda mačke potrebujejo beljakovine za normalno rast, rast mišic in hitro obnovo tkiv. Vendar pa telo po predelavi zaužitih beljakovin proizvede odpadni produkt, imenovan sečnina. Mačke z odpovedjo ledvic tega odpadnega produkta ne morejo hitro in varno v celoti odstraniti.

Prognoza preživetja

Življenjska doba in kakovost življenja mačke s policističnimi cistami sta neposredno odvisni od splošnega zdravja živali, pa tudi od števila in hitrosti rasti cist. Na primer, mačka z več majhnimi, počasi rastočimi cistami lahko dočaka visoko starost in sčasoma umre zaradi nečesa, kar ni povezano z boleznijo. Ustrezna oskrba bo prav tako prispevala k dolgemu življenju. Vendar pa lahko mačke, rojene z več cistami, umrejo v prvem mesecu življenja.

Redni veterinarski pregledi in pravilno predpisana zdravila bodo podaljšali življenje vašega ljubljenčka.

Vprašanje lahko postavite tudi veterinarju na naši spletni strani, ki vam bo čim prej odgovoril v spodnjem polju za komentarje.

Preberite tudi:

• Epocrin za mačke
• Urolitiaza pri mačkah
• Moja mačka ima urinsko inkontinenco: kaj storiti