Urolitiaza pri mačkah

Urolitiaza ali urolitiaza je neinfekcijska bolezen sečil, pri kateri se v ledvicah ali mehurju nabirajo oksalatne ali struvitne soli v obliki peska ali kamnov. Relativno gladki in trdi struviti se običajno tvorijo v alkalnem okolju, medtem ko se porozni, pogosto oglati oksalati tvorijo v kislem okolju. Pri mačkah se najpogosteje razvije kombinirana vrsta urolitiaze. Urolitiazo pri starejših mačkah lahko povzročijo tudi uratne ali cistinske soli.

Znaki urolitiaze pri mačkah

Na začetku bolezni, ko so kamni še majhni, ne povzročajo nelagodja. Znaki urolitiaze pri mačkah se pojavijo, ko kamni povečajo svojo velikost, dražijo in poškodujejo sluznico sečil.

Ledvični kamni pri mačkah lahko povzročijo blokado ledvičnih kanalov in sečnice, kar ogroža življenje živali.

Tipični simptomi, ki kažejo na možen razvoj urolitiaze pri mačkah, vključujejo:

• pogosta lažna želja po uriniranju (urolitiaza povzroča občutek nenehne polnosti mehurja);
• uhajanje urina v kapljicah zaradi delne blokade sečil;
• nemirno vedenje v bližini mačjega stranišča - jasno je, da je žival napeta in pri uriniranju doživlja bolečino;
• prisotnost krvi ali peska v urinu;
• oster neprijeten vonj urina;
• pogosto lizanje zunanje odprtine sečnice;
• letargija, razdražljivost, pomanjkanje apetita;
• huda bolečina pri poskusu palpacije spodnjega dela trebuha.

V akutni fazi bolezni lahko mačka, če je sečnica zamašena, bruha zaradi toksičnosti presnovnih produktov (uremijski sindrom). Nastanek "sečničnega čepa" in blokada pretoka urina lahko povzročita rupturo mehurja, kar brez takojšnjega zdravljenja povzroči vnetje peritoneuma. peritonitis.

Če poznate simptome urolitiaze pri mačkah, morate svojega ljubljenčka čim prej odpeljati k veterinarju, če opazite kakršne koli znake. Če je vaša mačka popolnoma prenehala urinirati, ji je treba v prvih dveh dneh zagotoviti zdravniško pomoč, sicer je tveganje za smrt zelo veliko.

Vzroki za urolitiazo

Odlaganje soli, ki vsebujejo fosfor, ali soli oksalne kisline v mehurju ali ledvicah (struviti ali oksalati) je najpogosteje posledica presnovne motnje, ki jo lahko sprožijo:

• krma, ki vsebuje presežek mineralnih komponent, kalcijevih spojin, fosforja ali vitamina C;
• slaba kakovost vode ali pitje nezadostnih količin;
• pomanjkanje vitaminov A in B6, ki zagotavljata normalno delovanje sečil;
• hormonsko neravnovesje;
• prirojene ali pridobljene anatomske napake sečnice;
• kronične bolezni prebavil ali sečil;
• počasen metabolizem (ta težava se pojavlja pri steriliziranih in starejših živalih, ki imajo pogosto zmanjšano telesno aktivnost in prekomerno telesno težo).

Po statističnih podatkih se urolitiaza pojavlja pri 12 % domačih mačk, pri čemer so mačke, starejše od 3 let, najbolj ogrožene. Obstaja tudi genetska nagnjenost k urolitiazi. Pasme, ki so nagnjene k tej bolezni, vključujejo škotske folde, britanske kratkodlake mačke, perzijske mačke in himalajske mačke. Samci, zlasti sterilizirani, imajo petkrat večjo verjetnost za razvoj urolitiaze kot samice zaradi strukturnih značilnosti njihove sečnice.

Diagnoza urolitiaze pri mačkah

Simptomi urolitiaze so podobni nekaterim drugim boleznim genitourinarnega sistema, zlasti z manifestacijami kronični cistitis (vnetje sluznice mehurja). Zato diagnosticiranje urolitiaze poleg anamneze vključuje tudi laboratorijske in slikovne preiskave, katerih rezultati so potrebni za ugotavljanje vrste urolitičnih konglomeratov in njihove lokacije.

Standardni nabor diagnostičnih postopkov vključuje:

• Palpacija trebušne votline za ugotavljanje polnosti mehurja in morebitne bolečine.
• Krvne preiskave (klinične in biokemijske).
• Analiza urina (vključno z bakteriološko).
• Ultrazvok in rentgen trebušnih organov sta potrebna za oceno stanja sečil, pa tudi za določitev velikosti solnih tvorb.
• Po potrebi se mački lahko dodatno predpiše kontrastna radiografija, ki omogoča pregled strukture sten mehurja.

Zdravljenje urolitiaze

Urolitiazo pri mačkah lahko zdravimo konzervativno ali kirurško. Izbira je odvisna od diagnostičnih rezultatov ter spola in starosti živali.

Konzervativno zdravljenje

Primarni cilj zdravljenja je obnoviti prehodnost sečnice. Za zagotovitev normalnega pretoka urina se mački vstavi kateter in izpira mehur. Po potrebi se dajo mišični relaksanti za lajšanje krčev sečnice, kar mački omogoča spontano uriniranje. Za ta namen se pogosto uporablja Cornam (aktivna sestavina je tirazozin). Masaža spodnjega dela trebuha je učinkovita tudi pri peščenih čepkih.

Nadaljnji načrt zdravljenja ICD vključuje uporabo številnih zdravil:

• Protivnetna zdravila (Palin, Fitokot, Furagin, Pronefra).
• Antispazmodiki, zdravila proti bolečinam (Analgin, Baralgin, Papaverin, Ortofen, No-shpa, Vetalgin, Drotaverin, Travmatin).
• Diuretiki (najpogosteje uporabljeno sintetično zdravilo furosemid ali zeliščno zdravilo) Kotervin, ki poleg diuretičnega učinka dobro raztopi mehke oksalatne kamne v mehurju).
• Pomirjevala (bromkamfor, natrijev bromid ali veterinarski izdelki Vetoquinol Zylkene, AnimAll FitoLine, Relaxlife Sanal, Relax Anti Stress).
• Sredstva za podporo delovanju srca in prebavnega trakta.
• Vitaminski kompleksi (ki vsebujejo nikotinsko kislino, askorbinsko kislino, biotin, piridoksin hidroklorid), ki pozitivno vplivajo na delovanje sečil.
• Antibiotiki za urolitiazo pri mačkah so predpisani, če je prisotna okužba. Mednje spadajo Baytril, Enroxil, Ceparin, Biseptin, Moksicilin in Bicilin.

Mački, pri kateri je diagnosticirana urolitiaza, je predpisana posebna dieta: v nekaterih primerih je njen cilj zakisati urin, v drugih pa ga alkalizirati. Pri urolitiazi je pomembnih tudi veliko tekočine: vzdržuje elektrolitsko ravnovesje in pospešuje odstranjevanje soli iz ledvic in mehurja.

Kirurško zdravljenje

Operacija ne odpravlja osnovnega vzroka stanja; njen cilj je odstranitev velikih kamnov in obnovitev pretoka urina. Kirurško zdravljenje urolitiaze se izvaja v bolnišničnem okolju pod splošno anestezijo.

Indikacije za operacijo so:

• popolna obstrukcija (blokada, zamašitev) sečnice s solnimi konglomerati;
• zastrupitev telesa: povečana raven presnovnih produktov v krvi;
• prisotnost vnetnega procesa v sečilnih organih;
• ponovitev blokade sečnice.

Kontraindikacije za operacijo:

• prisotnost sočasne okužbe;
• disfunkcija jeter;
• resne srčno-žilne bolezni.

Kirurško zdravljenje se lahko izvede z več metodami, njihova izbira pa je odvisna od lokacije, velikosti in števila solnih formacij.

Litotripsija

To je minimalno invazivna metoda za odstranjevanje kamnov iz različnih delov sečil z uporabo udarnih valov. Posebna naprava, litotripter, ustvarja impulze in jih usmerja na mesto kamnov. Mačji ledvični kamni se zdrobijo v pesek ali majhne delce, ki se nato postopoma naravno izločijo iz telesa z urinom. Za pospešitev izločanja majhnih solnih kamnov se mački predpiše kura forsirane diureze.

Citotomija

Metoda vključuje odstranitev velikih kamnov iz mehurja skozi zarezo v steni mehurja. Nato se v mehur za dva tedna vstavi kateter za odvajanje urina.

Uretrostomija

To je kirurški poseg, pri katerem se odstrani najožji del sečnice in na njegovem mestu ustvari širok umetni kanal. V nekaterih primerih se ustvari stoma. Ta postopek je indiciran pri ponavljajočih se ponovitvah urolitiaze. Pri kastriranih mačkih uretrostomija poleg zamenjave dela sečnice pogosto zahteva tudi odstranitev mošnje, mod in penisa.

Dieta za urolitiazo

Mačja prehrana za urolitiazo temelji na zmanjševanju količine hrane, ki vsebuje znatne količine kalcija, fosforja, magnezija in oksalne kisline. Če se mačka hrani z naravno prehrano, je treba iz njenega jedilnika izključiti ribe, mlečne izdelke in jajca. Drobovino in mastno meso je treba v njeni prehrani omejiti na minimum. Pusto meso naj bo glavna sestavina, koristni pa so tudi zelenjava, riž in ovseni kosmiči. Mačke z urolitiazo je priporočljivo hraniti 5-6-krat na dan, v majhnih porcijah.

Za mačke s težavami s sečili obstajajo terapevtske možnosti pripravljene hrane: suha (briketi) in mokra (mesne paštete, konzervirano meso v želeju ali z dodano zelenjavo). Vsebujejo vsa hranila, vitamine in minerale, ki jih mačka potrebuje, vendar je formula posebej zasnovana s strani nutricionistov za spodbujanje raztapljanja kamnov in preprečevanje nastajanja novih soli. Poleg tega ima ta hrana običajno blag diuretični učinek.

Veterinar predpiše vrsto terapevtske hrane individualno, odvisno od vrste urolitikov, odkritih med pregledom mačke, resnosti bolezni in morebitnih pridruženih patologij. Če se v mačjem mehurju odkrijejo kamni ali pesek struvitnega tipa, je potrebna hrana za zakisanje urina, da se nevtralizirajo alkalne soli. Če so kamni oksalatni (kisli), mora biti hrana alkalna, da se zmanjša kislost urina.

Uporaba mokre hrane kot edinega vira prehrane za mačke ni priporočljiva: ne vsebuje zadostnih količin esencialnih hranil. Zato je najbolje kombinirati mokro pripravljeno hrano s suho hrano (ne mešajte ju za enkratno hranjenje, ampak ju izmenjujte).

Felinologi in veterinarji menijo, da je naslednja hrana najboljša za mačke z urolitiazo:

• Royal Canin Renal Feline (država porekla: Avstrija);
• Hill's Prescription Diet Feline s/d (Nizozemska);
• Purina Pro Plan Veterinary Diets NF (Madžarska, Italija);
• Club 4 paws Premium Urinary (Ukrajina, Poljska);
• Brit VD Struvite Cat (Češka);
• Monge Cat Urinary (Italija).

Preprečevanje urolitiaze pri mačkah

Za preprečevanje bolezni ledvic in mehurja pri mačkah uporabljajte le visokokakovostno hrano, ki vsebuje minimalne količine soli, ki lahko sprožijo nastanek urolitikov. Če uporabljate komercialno hrano, naj bo to holistična, premium ali super premium hrana.

Starejše ali debele mačke, pa tudi pasme, ki so genetsko nagnjene k urolitiazi, zahtevajo posebno pozornost. Tem mačkam je priporočljiv redni veterinarski pregled, vključno z ultrazvokom urogenitalnega sistema vsakih šest mesecev ter preiskavami krvi in ​​urina.

Če je bila vaši mački že diagnosticirana urolitiaza, poskusite preprečiti ponovitev s spremembo življenjskega sloga. Poleg vseživljenjske prehrane in zadostnega pitja tekočine, ki vam jo je predpisal veterinar, morate mačko zaščititi pred stresom, pregrevanjem in podhladitvijo, se izogibati debelosti in ji zagotoviti zmerno, a redno telesno aktivnost.

Preberite tudi:

• Kri v mačjem urinu: vzroki in zdravljenje
• Zakaj je moja mačka začela lulati povsod?
• Beljakovine v urinu pri mačkah: vzroki in zdravljenje