Hipertrofična kardiomiopatija pri mačkah
Hipertrofična kardiomiopatija je organska bolezen, za katero je značilno odebelitev sten levega prekata srca. To moti normalno delovanje organa, lahko povzroči hudo srčno popuščanje in vodi v invalidnost ali celo smrt.
Vsebina
Vzroki za razvoj HCM
Hipertrofična kardiomiopatija pri mačkah se najpogosteje diagnosticira pri samcih srednjih let. Sterilizacija in kastracija ne vplivata na tveganje za razvoj HCM. Vzroki za miokardno hipertrofijo niso vedno jasni. Genetska (pasemska) predispozicija velja za pomemben dejavnik. Nekatere pasme mačk, kot so maine coon mačke, ragdoll mačke, sfinge in britanske kratkodlake mačke, so bolj dovzetne za razvoj te bolezni.
Razvoj HCM lahko sprožijo sistemske bolezni:
- arterijska hipertenzija (visok krvni tlak),
- miokardna ishemija (motena oskrba s krvjo miokardnih mišic, ki tvorijo debelino ventrikularnih sten zaradi zožitve koronarnih arterij),
- hipertiroidizem (presežek ščitničnih hormonov).
Zgoraj omenjena patološka stanja povečajo porabo kisika v tkivih, dodatno obremenjujejo mačje srce in lahko povzročijo anatomske spremembe v miokardni mišici. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, kot so hormonska zdravila, lahko prav tako poveča tveganje za razvoj kardiopatije pri mačkah.
Manifestacije kardiomiopatije pri mačkah
Kardiomiopatijo razvrščamo kot simetrično ali asimetrično. Pri prvi se debelina sten prekatov poveča, pri drugi pa je prizadet le zgornji del interventrikularnega septuma. Simptomi HCM so odvisni od lokacije hipertrofiranih področij prekata. Na primer, pri apikalni obliki ni obstrukcije (delne blokade) ventrikularnega iztočnega trakta.
Najpogostejši simptomi kardiomiopatije pri mačkah vključujejo:
- Hitro dihanje in zasoplost – Vaša mačka lahko začne dihati hitreje in težje, tudi ko miruje.
- Hripav kašelj zaradi otekanja sten grla ali kopičenja tekočine v pljučih.
- Zmanjšan apetit in izguba teže - žival lahko zavrne hrano zaradi splošne oslabitve telesa ali zaradi otekanja v prebavnem sistemu.
- Povečana utrujenost in splošna šibkost. Mačka postane manj aktivna, kaže manj zanimanja za igro ali sprehode kot običajno in se hitro utrudijo že pri minimalni telesni aktivnosti.
- Zgostitev vratnih ven - Mačje vratne žile lahko postanejo bolj izrazite in opazne.
- Otekanje v trebuhu ali okončinah.
- Omedlevica ali izguba zavesti zaradi pomanjkanja prekrvavitve možganov.
Obstaja stanje, imenovano sindrom vmesnega stabilnega srčnega stanja (ISCS), pri katerem blagih simptomov HCM pri mačkah, kot so blaga utrujenost, blaga zasoplost ali občasno kašljanje, ne spremljajo znaki srčnega popuščanja.
Pomembno je omeniti, da zgoraj opisani simptomi niso vedno specifični za hipertrofično kardiomiopatijo. Zato mora diagnozo postaviti usposobljen veterinar na podlagi kliničnih znakov, fizičnega pregleda ter vrste laboratorijskih in slikovnih preiskav.
Diagnostika
Če pri mački obstaja sum na hipertrofično kardiomiopatijo, se pregled začne s temeljito anamnezo. Veterinar bo zabeležil simptome in dejavnike tveganja, ki kažejo na morebitno prisotnost HCM. Sledi fizični pregled, ki vključuje poslušanje srca, merjenje krvnega tlaka, frekvence dihanja in pulza.
Za oceno splošnega stanja živali se lahko predpišejo preiskave krvi in urina. Diferencialna diagnoza HCM temelji na uporabi slikovnih tehnik, vključno z Dopplerjevo sonografijo, elektrokardiografijo in rentgenskim slikanjem prsnega koša. Te metode pomagajo oceniti delovanje srca in ožilja ter prepoznati morebitne anatomske nepravilnosti v srcu. Rentgenski pregled HCM na primer razkrije povečanje levega prekata in atrija.
Ehokardiografija velja za najučinkovitejšo diagnostično metodo za HCM. Ta neinvaziven in varen test omogoča vizualizacijo in merjenje srčnih sten, stanja zaklopk in celotne funkcije srčne mišice ter oceno stopnje hipertrofije. Večina mačk s kardiomiopatijo ima elektrokardiografske nepravilnosti, vključno z znaki bloka leve krake in ventrikularnimi tahiaritmijami.
Zdravljenje
Trenutno ni metod za popolno ozdravitev kardiomiopatije pri mačkah. Primarni pristop je zdravljenje z zdravili, katerega cilj je lajšanje simptomov in upočasnitev napredovanja bolezni. Cilj zdravljenja je povečati polnjenje prekatov, zmanjšati zastoje ter preprečiti aritmijo in embolijo (blokado) krvnih žil.
Večina zdravil za zdravljenje HCM je na voljo v obliki tablet, kapsul, praškov, sirupov in gelov, zato jih lahko uporabljate doma, pri čemer upoštevate zdravnikova navodila in navodila za uporabo.
Vaš veterinar vam lahko predpiše zdravila, ki pomagajo nadzorovati srčni utrip in zmanjšati obremenitev srca.
V ta namen se v veterinarski medicini uporabljajo:
- Antiaritmična zdravila Verapamil, Sidnofarm, Etacizin.
- Zdravila, ki izboljšajo kontraktilnost srčne mišice (kardioprotektorji) – Angiosil, Asparkam, Vertex.
- Zaviralci kalcijevih kanalčkov, ki povzročajo sprostitev gladkih mišic žil in zmanjšujejo sistemski žilni upor Amlodipin, Diltiazem;
- Beta-blokatorji, ki lajšajo dinamično obstrukcijo iztočnega trakta levega prekata in znižujejo srčni utrip: atenolol, propranolol.
- Za preprečevanje miokardne disfunkcije se uporabljajo antianginalna in antiaritmična sredstva iz skupine zaviralcev kalcijevih kanalčkov Diltiazem in Verapamil ter Riboxin, ki ima antihipoksičen in antiaritmičen učinek.
- Zaviralci ACE kaptopril, zofenopril, fosinopril in lizinopril lahko zmanjšajo patološko preoblikovanje miokardnega tkiva; imunosupresiv rapamicin prav tako ustavi napredovanje hipertrofije.
- Kopičenje plevralnega izliva se odpravi s torakocentezo in/ali diuretiki (furosemid, spironolakton, hidroklorotiazid).
- Za hipertrofično kardiomiopatijo se lahko predpišejo tudi zdravila iz skupine β-blokatorjev: bizoprolol, atenolol, anaprilin.
Po potrebi se mački lahko predpiše antitrombotična profilaksa (aspirin, klopidogrel, heparin, varfarin). Mačke s hudimi simptomi kongestivnega srčnega popuščanja običajno prejemajo podporo s kisikom.
Pri kardiomiopatiji se mačkam predpiše dieta, ki pomaga ohranjati zdravje srca in zmanjšuje tveganje za zaplete.
Prehrana živali mora vsebovati dovolj hranil, vendar mora imeti malo soli. O izbiri prehrane se je treba posvetovati z veterinarjem.
V nekaterih primerih lahko zdravljenje kardiomiopatije pri mačkah zahteva kirurški poseg, na primer za odpravo okvar zaklopk ali odstranitev krvnih strdkov. Vendar se ta postopek pri mačkah redko uporablja in zahteva specializirane kirurške izkušnje.
Preventivni ukrepi
Čeprav velja, da so številni vidiki razvoja HCM genetsko pogojeni, lahko previdnostni ukrepi pomagajo zmanjšati verjetnost, da bo vaša mačka razvila to stanje.
Tukaj je nekaj preventivnih ukrepov:
- Načrtovani veterinarski obiski. Redni zdravniški pregledi lahko pomagajo prepoznati morebitne zdravstvene težave pri vaši mački, vključno s srčnimi boleznimi. Zgodnje odkrivanje in hitro zdravljenje lahko preprečita napredovanje bolezni.
- Uravnotežena prehrana. Pomembno je, da svoji mački zagotovite prehransko popolno prehrano. Prehrana, bogata z antioksidanti in vitaminoma E in C, je koristna za ohranjanje zdravja srca. Posvet z veterinarjem vam bo pomagal izbrati pravo mačjo hrano.
- Preprečevanje stresa. Duševni stres lahko negativno vpliva na zdravje srca mačke. Podporno življenjsko okolje in preprečevanje kroničnega stresa lahko zmanjšata tveganje za hipertrofično kardiomiopatijo pri mačkah.
- Telesna dejavnost. Zmerna telesna dejavnost, redna igra in vadba bodo izboljšale splošno telesno pripravljenost vaše mačke in zmanjšale tveganje za težave s srcem.
- Genetsko testiranje. Če ima vaša mačka pasemsko nagnjenost k razvoju HCM, je lahko genetsko testiranje koristno za prepoznavanje mutacij, povezanih z boleznijo. To vam lahko skupaj z veterinarjem pomaga pri odločitvi o preventivnih ukrepih in specifični oskrbi vaše mačke.
Preberite tudi:
Dodaj komentar