Bolezni živčnega sistema pri psih

Vnetne bolezni živčnega sistema pri psih so velika skupina patologij, vključno z meningomieloencefalitisom in meningoencefalitisom različnega izvora.

Meningitis je vnetje membran, ki prekrivajo osrednji živčni sistem, mielitis je vnetni proces v hrbtenjači, encefalitis pa je vnetje možganskega tkiva. Pri meningitisu je v patološki proces vključen subarahnoidni prostor. Preprosto povedano, tkiva, ki vsebujejo živčne celice, se vnamejo.

Vnetne bolezni živčnega sistema pri psih

V veterinarski praksi ni običajno, da bi meningitis in encefalitis obravnavali kot ločeni bolezni, saj se zaradi anatomske bližine struktur znotraj lobanje pogosto razvijeta hkrati. Zato se uporablja krovni izraz meningoencefalitis.

Čeprav te bolezni ni mogoče imenovati razširjene, je precej pogosta med nevrološkimi patologijami pri psih, ne glede na vzrok.
Vnetna bolezen, kot je meningoencefalomielitis, se običajno deli na dve vrsti:

• neinfekcijski
• nalezljiva

Običajno lahko infekcijski meningoencefalomielitis povzročijo bakterije, glive, protozoji, paraziti, rikecije in virusi. Znaki poškodbe možganskega parenhima so bolj izraziti pri parazitskih, virusnih in protozojskih okužbah, medtem ko bakterijske okužbe običajno vključujejo bolj izrazito poškodbo meningov.
Če vnetni proces povzročijo rikecije ali glive, lahko opazimo poškodbe tako meningealnih membran kot možganskega parenhima, torej opazimo difuzne simptome.

Bolezni, kot so od steroidov odvisni meningitis, granulomatozni meningoencefalitis in nekateri specifični meningoencefalitisi, ki so pogosti pri več pasmah psov, so razvrščene kot neinfekcijske vnetne bolezni živčnega sistema. Nekateri dokazi kažejo, da je njihov razvoj posledica imunološke motnje. Uspešno se zdravijo z imunosupresivnimi odmerki glukokortikoidov.

Vnetni proces - granulomatozni meningoencefalitis

Negnojni vnetni proces pri živalih se imenuje granulomatozni meningoencefalitis. Z napredovanjem bolezni pride do difuzne ali žariščne poškodbe osrednjega živčnega sistema.
V veterinarski medicini ločimo tri oblike tega procesa:

• Omejeni meningoencefalitis, za katerega je značilna prizadetost možganskega debla.
• Diseminirani granulomatozni meningoencefalitis, za katerega je značilna poškodba malih možganov in vratne hrbtenjače, spodnjega možganskega debla in velikih možganov.
• Optični granulomatozni meningoencefalitis, ki prizadene vidne živce in oči.

Natančen vzrok granulomatoznega meningoencefalitisa ostaja neznan. Nekateri dokazi kažejo, da je ta bolezen imunsko posredovana. Za zdravljenje se predpisujejo glukokortikoidi, vendar izida ni mogoče natančno določiti. Če bolezen hitro napreduje, je prognoza na splošno slaba.

Miastenija pri psih

Miastenija pri psihMiastenija je nevrološka motnja, ki moti prenos živčnih impulzov v mišice, kar vodi v hudo mišično oslabelost in utrujenost. Ločimo prirojene in pridobljene oblike miastenije. Pridobljena oblika je najpogosteje povezana z avtoimunskimi procesi, pri katerih imunski sistem napada lastne celice telesa.

Glavni simptomi miastenije pri psih:

• šibkost okončin, nestabilna hoja, hromost;
• težave pri požiranju, nevarnost zadušitve;
• mišični tremor in krči;
• hitra utrujenost že pri minimalnem naporu;
• V hujših primerih se lahko pojavijo epizode začasne paralize, zlasti po aktivnosti.

Zdravljenje miastenije pri psih je namenjeno zmanjševanju simptomov in preprečevanju zapletov. Veterinar lahko predpiše zdravila proti holinesterazi, ki izboljšajo prenos živčnih impulzov. Pri avtoimunski obliki se uporabljajo tudi imunosupresivi. Priporočljivo je zagotoviti počitek in se izogibati prekomerni telesni aktivnosti.

Pri različnih pasmah psov

Huda oblika steroidno odvisnega meningitisa s poliartritisom se pri beaglih lahko razvije v bolečinski sindrom. Običajno žival med potekom bolezni občuti hude bolečine v vratni hrbtenici. Ker je s pomočjo steroidov mogoče doseči popolno remisijo te bolezni, lahko domnevamo, da jo povzročajo imunske motnje.

Bernski planšarji so zelo dovzetni za bolezni, kot sta poliarteritis innekrotizirajoči vaskulitisKot v prejšnjem primeru natančen vzrok meningitisa pri tej pasmi psov še ni bil ugotovljen, ko pa žival zdravimo s steroidi, vse klinične manifestacije izginejo.

Mopsi, stari med 9 meseci in 4 leti, so v nevarnosti, da zbolijo za meningoencefalitisom. Ta bolezen običajno hitro napreduje in ima slabo prognozo. V zgodnjih fazah meningoencefalitisa mopsi doživljajo epileptične napade in difuzno poškodbo osrednjega živčnega sistema. Psi si lahko med hojo zapletejo noge, se gibljejo v krogih, z glavo udarjajo ob stene, imajo bolečine v vratu in sčasoma razvijejo slepoto. Takšne živali običajno poginejo v 2-3 tednih, zdravljenje s steroidi in antikonvulzivi pa je neučinkovito.

Glede na to, kako močno je določeno območje prizadeto, so lahko klinične manifestacije vnetne bolezni osrednjega živčnega sistema zelo različne - žariščne, difuzne ali pa se hitro razvijajo od žariščnih do difuznih.

Glavna simptoma meningitisa pri psih sta vročina in bolečine v vratu. Prizadeti pes nerad hodi na povodcu, postane preobčutljiv na dotik in kaže okorelost vratnih mišic. V hujših primerih lahko opazimo tudi bočno držo, hiperekstenzijo sprednjih okončin in opisthotonus.

Diagnoza in zdravljenje

Pri diagnosticiranju in določanju vzroka meningoencefalitisa se upošteva analiza cerebrospinalne tekočine. Odvzem cerebrospinalne tekočine se izvaja pod anestezijo in velja za relativno tvegan postopek. Neinvazivne slikovne tehnike, kot sta MRI in CT, se prav tako izvajajo pod splošno anestezijo. Te tehnike ne veljajo za nevarne za žival; vendar pa podatki CT-preiskave žal ne zagotavljajo vedno natančne diagnoze.

Terapevtsko zdravljenje živali je v veliki meri odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Običajno se v večini primerov uporabljajo steroidi v imunosupresivnih odmerkih, simptomatsko zdravljenje in antibiotiki. Prognoza je vedno odvisna od osnovnega vzroka, vendar je pri steroidno odvisnem encefalitisu prognoza žal slaba.

Imate kakršna koli vprašanja? V spodnjih komentarjih lahko postavite vprašanja veterinarju, ki je zaposlen na naši spletni strani, in nanje vam bo odgovoril v najkrajšem možnem času.