Ascites pri psih: simptomi in zdravljenje
Peritonej ljudi in mnogih živali vsebuje majhno količino transudata – tekočine, ki deluje kot blažilec udarcev za notranje organe in jih ščiti pred udarci in udarci. Ascites ali vodenica je stanje, pri katerem je količina tega tekočega eksudata tako velika, da stisne organe in poslabša njihovo delovanje. Ascites pri psih je najpogosteje simptom resne bolezni in je lahko usoden. To stanje zahteva takojšen obisk veterinarja.

Razlogi za razvoj
Presežek tekočine v pasji trebušni votlini se lahko kopiči iz različnih razlogov: zaradi uhajanja tekoče krvi ali limfe skozi stene krvnih žil, motenega pretoka krvi skozi jetrne ali repne vene, neravnovesja v presnovi vode in soli ali stagnacije.
Bolezni, ki lahko sprožijo razvoj vodenice, vključujejo:
- Zaprte peritonealne poškodbe (modrice, pretresi možganov). V tem primeru transudat pušča iz poškodovanih krvnih in limfnih žil.
- PeritonitisŽivljenjsko nevarno stanje, pri katerem kopičenje tekočine povzroči vnetje sluznice trebušne votline.
- Hipoalbuminemija (nizka raven albumina v krvi). Spremembe v beljakovinski sestavi krvnega seruma vodijo do otekanja tkiva in žilnega izliva.
- Patologije jeter. Ascites pri cirozi ali degeneraciji jeter zaradi hude debelosti povzroča povečan tlak v venskem sistemu zaradi presežka natrijevih ionov in vode v telesu.
- Bolezen ledvic. Šibke ledvice ne morejo predelati in izločiti urina, kar vodi v razvoj ascitesa.
- Hudo srčno popuščanje. Vzrok za vodenico je stagnacija krvi, zaradi katere njene tekoče komponente uhajajo iz žil v trebušno votlino.
- Maligni ali benigni tumorji. Tumorje katere koli etiologije, ki se nahajajo v trebušni votlini, zelo pogosto spremlja motena limfna drenaža, zaradi česar se nekaj limfe "iztisne" iz žil v peritonealno votlino.
- Presežek natrija ali kalcija v prehrani živali. Vzroki za trebušno vodenico so enaki kot pri patologijah jeter – neravnovesje vode in soli.
- Obsežne okužbe s helminti. Nekatere vrste helmintov, zlasti jetrni črvi, lahko pri psih povzročijo ascites.

Simptomi
Čeprav se lahko pasji trebuh med nosečnostjo, debelostjo ali napenjanjem poveča, je ascites enostavno prepoznati. Ko se položaj psa spremeni, se ascites trebuh "uvesi" kot vodni mehurček v smeri premika telesa. Če psa dvignemo za zadnje noge, trebuh dobi obliko hruške.
Drugi simptomi ascitesa lahko vključujejo:
- huda kratka sapa tudi pri majhnem fizičnem naporu;
- tahikardija (hiter srčni utrip);
- izguba aktivnosti;
- pes se premika počasi in previdno, kot da bi se bal stresati želodec, poln transudata, sedi v prisiljenem, neudobnem položaju;
- izguba apetita;
- povečana žeja, včasih pogosto uriniranje;
- modrikasta barva sluznic (zaradi pomanjkanja kisika);
- Če so prizadeta jetra, se lahko pojavi bruhanje.

Pozor! Ker se ascites lahko razvije iz več razlogov in se metode zdravljenja zelo razlikujejo, mora zdravljenje vodenice pri vašem psu opraviti veterinar. Če poskušate ukrepati sami, lahko ogrozite življenje svojega ljubljenčka.
Diagnostika
Veterinar postavi predhodno diagnozo ascitesa pri psu s pregledom živali in palpacijo trebuha. Če je tekočine malo, lahko njeno prisotnost potrdimo z ultrazvokom ali rentgenskim slikanjem: transudat ustvari učinek "matnega stekla" na rentgenskih slikah, zaradi česar so nejasne.
Za določitev vzroka za razvoj trebušne vodenice se lahko uporabi naslednje:
- klinične in biokemijske preiskave krvi;
- analiza urina;
- Rentgenska slika trebušne in/ali prsne votline;
- ehokardiografija (ultrazvočni pregled srca).
Ena najbolj informativnih metod za ugotavljanje vzroka kopičenja ascitesne tekočine je citološka in bakteriološka analiza transudata. Zbere se s punkcijo trebušne stene s posebno brizgo. Postopek, imenovan abdominocenteza, je popolnoma varen in se izvaja v lokalni anesteziji. Pogosto punkcija trebuha razkrije osnovni vzrok ascitesa.
Tako se v primeru srčnega popuščanja ali prisotnosti tumorja v peritonealni votlini opazi visoka raven skupnih beljakovin in v ciroza jeter in nalezljive bolezni – njegovo znižanje. Povišane ravni bilirubina v izlivu so lahko znak patologije žolčnika ali črevesja. Peritonitis skoraj vedno povzroči visoke koncentracije glukoze v ascitesni tekočini.

Zdravljenje
Če je količina ascitesne tekočine v trebušni votlini psa velika in povzroča pritisk na organe, se kot nujni ukrep izvede odstranitev transudata z abdominalno punkcijo (abdominalna punkcija). Terapevtska abdominocenteza običajno znatno izboljša stanje psa, vendar služi le kot simptomatsko zdravljenje: brez odpravljanja vzroka ascitesa se bo transudat še naprej kopičil v trebušni votlini. Primarne možnosti zdravljenja določi veterinar na podlagi osnovne bolezni.
Če je ascites posledica poškodbe jeter, se psu predpišejo zdravila, ki aktivirajo pretok žolča (Allohol, Cholenzym), sistemski glukokortikoide, encime in vitamine skupine B. Pri ledvičnih patologijah se lahko predpišejo antispazmodiki (Veracol, Nosh-Bra, Vetalgin, Meditin). V primerih srčnega popuščanja se uporabljajo Cordiamin, Sulfocamfocaine ali Kofein. Pri nalezljivih boleznih se živali predpiše tečaj antibiotične terapije.
Za zdravljenje ascitesa se skoraj vedno uporabljajo diuretiki (furosemid, diklorotiazid ali diakarb). Če se odkrije dehidracija (pogosta tudi pri vodenici), se uporabijo intravenske tekočine. Psu se dajejo intravenske infuzije, ki vsebujejo izotonične raztopine, kot sta Trisol ali Ringer-Locke.
Dodatna zdravljenja vodenice pri psih vključujejo zmanjšanje telesne aktivnosti (da se izognemo preobremenitvi srca) in prehrano z nizko vsebnostjo soli in maščob. Prehrana naj bo sestavljena predvsem iz pustega mesa, žit in kuhane zelenjave. Če je vaš pes navajen komercialne hrane, je treba dati prednost formulam z visoko vsebnostjo beljakovin. Veterinarji priporočajo terapevtsko hrano, kot so Acana, Royal Canin in Orijen.

Vedeti morate. Prognoza za ascites pri psih je ugodna le, če je osnovna bolezen ozdravljena, če pa vodenico spremlja onkologija ali cirozo v terminalni fazi lahko simptomatsko zdravljenje le ublaži stanje živali.
Preprečevanje
Za preprečevanje trebušnega ascitesa pri psih ni specifičnih metod. Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja ascitesa vključujejo hitro odkrivanje in zdravljenje stanj, ki lahko povzročijo kopičenje tekočine v trebušni votlini.
Preberite tudi:
Dodaj komentar